Aanmelden lidmaatschap kringgroep Dordrecht

    Welkom op het inschrijfformulier van de Kringgroep Dordrecht

    Ondergetekende meldt zich hierbij aan als:
    LidDonateurHuisgenoot
    Naam (verplicht)
    Roepnaam
    Geboortedatum (verplicht)
    Geslacht ManVrouw
    Adres (verplicht)
    Postcode
    Plaats (verplicht)
    Telefoonnummer
    Mobiel nummer
    E-mail (verplicht)
    Stamboomnaam van de hond
    Roepnaam van de hond
    Reu / Teef ReuTeef
    Geboortedatum hond
    Indien u inschrijft voor behendigheid (agility) of hooper
    Welk onderdeel wilt u inschrijven BehendigheidHooper
    Wat is het ras van de hond
    Wat is het niveau van de hond StarterBeginnerGevorderd / Wedstrijd
    Opmerkingen:
    Contributies

    Inschrijving voor of op 30 juni: Inschrijving na 30 juni
    Kringgroeplid € 30,00 Kringgroeplid € 15,00 + € 30,00 voor volgend jaar vooruit
    Huisgenootlid € 9,00 Huisgenootlid € 9,00 + € 4,50 voor volgend jaar vooruit
    Donateur € 17,50 Donateur € 8,75 + € 17,50 voor volgend jaar vooruit

    Inschrijfgeld éénmalig € 2,50.

    Automatische incasso JaNee
    Gegevens automatische incasso
    Naam
    Adres
    Postcode
    Plaats
    IBAN

    Uw gegevens worden door kringgroep Dordrecht met de grootste zorgvuldigheid behandeld. Persoonsgegevens ten behoeve van het lidmaatschap registreren we in Davilex club, de administratieve applicatie van de kringgroep Dordrecht. Hierop is de privacywetgeving (AVG/GDPR) van toepassing. Op www.boxerclub-dordrecht.nl/avg/ vind je het Privacy Reglement van de Kringgroep Dordrecht.